根据中山大学孙逸仙纪念医院儿科发热门诊接诊情况显示，儿童感染新型冠状病毒肺炎后，发病第一天多数有反复发热甚至持续高热表现，部分儿童甚至出现了高风险症状——热性惊厥。

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面对孩子突然的发热抽搐，家长哪些能做，哪些不能做？发热抽搐会烧坏脑子吗？中山大学孙逸仙纪念医院儿童医学中心小儿神经内分泌专科何展文副主任医师为家长们送上超全指引。

广州日报健康有约：孩子发烧时为什么会抽搐？

何展文：儿童体温升高的情况下出现抽搐的症状，也就是热性惊厥。抽搐往往发生在体温快速上升阶段，主要表现为神志不清、双眼凝视、牙关紧闭、身体四肢强直或抽动等。热性惊厥主要发生在6个月到5岁的儿童，患病率为3%-5%。

热性惊厥发病机制尚不十分清楚，主要与儿童脑部发育未成熟、髓鞘形成不完善、遗传易感性和发热等因素有关。引起热性惊厥的常见病因包括各种感染性疾病如急性上呼吸道感染、急性胃肠炎、出疹性疾病或疫苗接种副反应，其中病毒感染如新型冠状病毒是主要原因。

广州日报健康有约：热性惊厥一发烧就会出现吗？几岁孩子容易发烧抽搐？

何展文：热性惊厥通常发生在第一天体温上升期、高峰期，医生会根据发作时间和发作后孩子反应，将热性惊厥分为单纯性和复杂性两种类型，因此建议家长仔细观察孩子发作的表现，有条件可录制视频以供医生诊治时参考。

单纯性热性惊厥在6月至5岁较多见，病程中通常只抽搐一次，全身性抽搐，持续时间在10分钟以内。复杂性热性惊厥通常身体某个部位抽搐为主，抽搐时间较长，一次病程中反复发作。

家长不用过分担忧、恐惧，热性惊厥绝大多数预后良好，不会对孩子的智力和大脑发育造成影响；大部分在5~6岁以后终止发作、不再反复。

广州日报健康有约：发生热性惊厥时，哪些事要做，哪些事不能做？

何展文：如果孩子在家里发生热性惊厥，要立即做三件事：

首先，要保持冷静，把小孩平躺在床面或地板上，解开衣领，保持气道通畅；

第二，把小孩头偏向一侧，避免误吸入呕吐物或唾液；

第三，如果抽搐超过5分钟，应拨打120求助，紧急送往医院进行救治。

千万不要做这三件事：

千万不要掐小孩人中，千万不要用力地抱住小孩身体，千万不要往孩子嘴里塞东西。这些做法都是有害无益。

广州日报健康有约：如何预防热性惊厥？

何展文：从五方面入手：

一， 3岁以上儿童积极主动接种新冠疫苗，减少新型冠状病毒肺炎的发生；

二，孩子要保持规律作息、合理膳食、均衡营养、充足睡眠及加强锻炼；

三，家里卫生要搞干净、多通风；孩子出门要戴口罩，要用洗手液勤洗手，玩具也要定期清洗、消毒湿巾擦拭，避免交叉感染；

四，发热过程，用热毛巾擦腋窝、脖子、手心脚心等来物理降温，多喝温热开水或口服补液盐，一般建议38℃左右就要吃退烧药，可以用对乙酰氨基酚和布洛芬两种退烧药交替吃；

五，对频繁多次惊厥发作的孩子，在医生指导下可发热开始给予药物如地西泮预防治疗。

来源：广州日报客户端

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